Depressive Jugendliche Profitieren Von Fluoxetin Und Psychotherapie Kombination

Behandlung von depressiven Jugendlichen mit einer Kombination von kognitiver Verhaltenstherapie und Fluoxetin, einem Antidepressivum, scheint zu bieten Ihnen bessere Ergebnisse als entweder Medikamente allein oder kognitive Verhaltenstherapie allein, nach einem Artikel in den Archives of General Psychiatry (JAMA/Archives).

Die Autoren erklären, dass 5% der Jugendlichen sind betroffen von schweren depressiven Störung – dies verursacht große Schwierigkeiten für den Patienten und seine/Ihre Familie, erklären die Autoren.

Das National Institute of Mental Health (NIMH) in 1999 finanzierte die Behandlung von Jugendlichen mit Depression Study (TADS). TADS war eine randomisierte, kontrollierte Studie, die Bewertung der kurz-und langfristigen Wirksamkeit von drei Arten der Behandlung: 1. Nur Fluoxetin. 2. Gerade die kognitive Verhaltenstherapie*. 3. Eine Kombination von fuoxetine und kognitive Verhaltenstherapie.

*(Kognitive Verhaltenstherapie konzentriert sich darauf, wie Sie aktuell denken, ein handeln, anstatt vergangene Ereignisse)

439 Jugendliche, Durchschnittsalter 14.6 Jahre, mit einer depression wurden nach dem Zufallsprinzip zugewiesen einer der drei Behandlungen oder placebo-Pillen, für einen Zeitraum von 12 Wochen. Nach 12 Wochen wurden diejenigen, die über den placebo-Pille angeboten wurden aktive Behandlung – die anderen 327 Patienten weiterhin die Therapie über 36 Wochen.

Fluoxetin verschrieben wurde bei 10 Milligramm pro Tag zunächst, diese Dosierung wurde verringert oder erhöht sich während der Dauer der Behandlung abhängig davon, ob Sie reagiert auf die Medikamente oder erlebte Zwischenfälle. Die Kinder erhielten kognitiv-behaviorale Therapie hatten 15 ein-Stunden-Sitzungen während der ersten 12 Wochen, dann weniger oft, je nachdem, wie Sie reagiert hatte auf die Behandlung.

Am Ende der zwölf-Wochen-Frist, 73% der Patienten, die die Kombinationstherapie, 62% der Patienten, die Fluoxetin nur und 48% von denen, die durchmachen kognitive Verhaltenstherapie reagiert auf die Behandlung, gemessen anhand von zwei klinischen Skalen.

Am Ende der 36-Wochen-Frist, 74.3% (243) der 327 Patienten blieben in der Studie. Die Kombinationstherapie Ansprechrate bei 86%, 81%, für Fluoxetin und 81% für die kognitive Verhaltenstherapie.

Während der gesamten Dauer der Behandlung der Kinder überwacht wurden für suizidale Gedanken und Verhaltensweisen.

Am Anfang der Studie, mit 39,6% (42 von 106) in der Kombinationstherapie-Gruppe um 26,2% (28 von 107) in der Fluoxetin-Gruppe und von 25,2% (27 von 107) in der kognitiven Verhaltenstherapie-Gruppe gewährleistet zeitnahen Auswertung für Suizidalität.

Bei 12 Wochen nach der Behandlung die fuoxetine-Gruppe berichteten über eine klinisch signifikante suizidalen Gedanken und Verhalten als die beiden anderen Gruppen.

Bei 36 Wochen der Behandlung, bei 2,5% (2 von 79) von der Kombinationstherapie-Patienten bei 13,7% (10 von 73) der Befragten der Einnahme von Fluoxetin allein und 3,9% (3 von 76) der Patienten, die kognitive Verhaltenstherapie berichteten über signifikante suizidalen Gedanken und Verhaltensweisen.

Die Autoren schrieb: „Patienten, die mit Fluoxetin allein waren doppelt so Häufig wie Patienten mit der Kombinationstherapie behandelt oder kognitive Verhaltenstherapie zu erleben, ein suizidales Ereignis, was darauf hinweist, dass die kognitive Verhaltenstherapie kann Schutz vor der Behandlung auftretende suizidale Ereignisse bei Patienten unter Fluoxetin. Nach der Einnahme nutzen und Risiko zu berücksichtigen, schließen wir, dass die Kombination aus Fluoxetin und kognitiver Verhaltenstherapie scheint überlegen entweder eine Monotherapie (Behandlung) wie eine langfristige Behandlungsstrategie für major Depression bei Jugendlichen.“

Arch Gen Psychiatry. 2007

Add a Comment

Deine E-Mail-Adresse wird nicht veröffentlicht. Erforderliche Felder sind mit * markiert.

Urheberrecht © 2019 gilbert-schmidt.de. Alle Rechte vorbehalten.
Eine Weiterverwendung und Reproduktion über den persönlichen Gebrauch hinaus ist nicht gestattet.