Schwierigkeiten In Der Behandlung Von Migräne, Hervorgehoben Durch Zwei Randomisierte Kontrollierte Studien

Akupunktur und sham-Akupunktur scheinen ebenso wirksam in der Behandlung von Migräne, nach einer klinischen Studie veröffentlicht in CMAJ (Canadian Medical Association Journal).

Ein internationales team von Forschern durchgeführt, eine randomisierte, kontrollierte Studie zur Bestimmung der Wirkung von Akupunktur im Vergleich mit Plazebo-Akupunktur in der Behandlung von Migräne bei 480 Patienten in neun Krankenhäusern in China. Die Patienten wurden randomisiert in vier Gruppen, darunter eine sham-Akupunktur-Gruppe und drei Gruppen, welche verschiedene Arten von Akupunktur. Die Patienten waren im Alter von 18 bis 65 Jahren und wurden förderfähig, wenn Sie erlebt hatte Migräne seit mehr als einem Jahr, mit zwei bis drei Attacken in den drei Monaten vor der Studie.

Migräne betreffen etwa 6%-8% der Männer und 16%-18% der Frauen in den USA und England. Akupunktur wird verwendet, um Migräne zu behandeln, aber Evidenz ist gemischt auf seine Wirksamkeit in der Behandlung der Zustand und ob es der placebo-Effekt eher als eine therapeutische Wirkung, lindert die Symptome. Akupunktur unterscheidet zwischen echten Akupunkturpunkte und nonacupuncture (oder Schein) Punkte.

„Wir haben festgestellt, dass die Ergebnisse nach Akupunktur signifikant besser als mit Schein-Akupunktur während der Wochen 13 bis 16, aber die Wirkung war klinisch minor,“ schreibt Dr. Fan-rong Liang, Chengdu Universität für Traditionelle chinesische Medizin, Chengdu, China, mit Koautoren.

Etwa die Hälfte bis drei Viertel der Menschen mit Migräne besser waren nach der Akupunktur-und sham-Akupunktur nach 16 Wochen. „Akupunktur hat eine große Wirkung auf die Behandlung von Migräne, aber die spezifische therapeutische Wirkung kann gering sein werden“, so die Autoren.

Im zugehörigen Kommentar(1), Dr. Albrecht Molsberger, Ruhr-Universität Bochum, Deutschland und der University of North Carolina schreibt, dass die Beweise aus anderen Studien hat gezeigt, dass Akupunktur ist hilfreich bei der Behandlung von schweren Migräne-Anfällen. „Auf der Grundlage der vorhandenen Beweise, Akupunktur sollte eine option für die first-line-Behandlung von Migräne zu ergänzen, zu anderen nonpharmacologic Behandlungsmöglichkeiten“, sagt er.

In einer zweiten randomisierten, kontrollierten Studie(2), Forscher in den Niederlanden untersucht, ob ein proaktiver Ansatz von Hausärzten, die Patienten mit suboptimalen Migräne-Behandlung würde zu Verbesserungen führen. Sie eingeschrieben 490 Patienten aus 64 Allgemeine Praktiken, 233 Patienten, die an Konsultationen bewerten Sie die Behandlung Ihrer Migräne und 257 Patienten in der Kontrollgruppe.

In den Niederlanden, eine beträchtliche Anzahl von Menschen mit Migräne verwenden zu viel Medikamente für Migräne-Attacken, während nur 8%-12% aller Migräne-Patienten Prophylaxe. Obwohl dieser Ansatz führte zu mehr Menschen, die verschreibungspflichtige Medikamente, um zu verhindern, dass Migräne, keine klinisch relevanten Effekt war bereits nach sechs Monaten.

„Wir fanden keine klinisch relevante Auswirkung eines proaktiven Ansatz bei der Migräne in der Grundversorgung für Patienten, die zwei oder mehr Dosen von triptan pro Monat“, schreibt Dr. Antonia Smelt, Leiden University Medical Centre, Leiden, Niederlande, mit Co-Autor.

„Es ist möglich, dass die intervention führte zu einer besseren Behandlung für Patienten, die nicht mit einer prophylaktischen Medikation zu Studienbeginn, die hatten zwei oder mehr migräneattacken pro Monat. Zukünftige Interventionen in der Grundversorgung sollten gezielt diese Patienten,“ die Autoren schließen.

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