Social Media Trumpf Traditionellen Methoden Tracking Cholera In Haiti

Spezielle Sektion in der American Journal of Tropical Medicine und Hygiene auf Krankheit in post-quake Haiti gehört wahrscheinlich Identität der erste cholera-Fall-und-Paul-Bauer und Louise Ivers “ Experten-Perspektive auf, warum inmitten von großen Hilfsmaßnahmen cholera ‚explodiert‘

Internet-basierte Nachrichten und Twitter-feeds waren schneller als die traditionellen Quellen zur Erkennung von Beginn und Verlauf der cholera-Epidemie in post-earthquake Haiti, die bereits getötet und mehr als 6500 Menschen und angewidert fast eine halbe million, entsprechend einer neuen Studie, veröffentlicht in der Januar-Ausgabe des American Journal of Tropical Medicine und Hygiene.

Die Studie ist die erste, zu zeigen, die Verwendung der Daten aus der „informellen“ media-Quellen in die überwachung ein Ausbruch einer vernachlässigten tropischen Krankheit in einer Ressource-begrenzten Einstellung, und zeigt, dass diese Quellen ergeben können zuverlässige Daten zur Entscheidungsfindung während der tödlichen Krankheit Ausbrüche fast in real-Zeit, die oft weit früher als mit herkömmlichen überwachungsmethoden, die gehören Befragungen von Krankenhäusern und Kliniken. Die Forschung wurde von Wissenschaftlern am Children ‚ s Hospital Boston und der Harvard Medical School.

„Wenn wir analysiert, news und Twitter-feeds aus den frühen Tagen der Epidemie im Jahre 2010, fanden wir, Sie könnten gewonnen werden für wertvolle Informationen über den cholera-Ausbruch, der verfügbar war, die bis zu zwei Wochen vor der surveillance-Berichte, ausgestellt durch das Staatliche Gesundheitsministerium“, sagte Rumi Chunara, PhD, des informatik-Programms am Krankenhaus der Kinder Boston, Research Fellow an Harvard-Medizinischer Fakultät und der führende Autor der Studie. „Die Techniken, die wir eingesetzt schließlich verwendet werden könnte, um die Welt als eine kostengünstige und effiziente Möglichkeit, um schnell zu erkennen, die den Ausbruch einer Epidemie und zu intervenieren, mit solchen Dingen wie Impfungen und Antibiotika.“

Die lehren aus Haiti ständigen Kampf gegen die cholera – die weltweit größte cholera-Epidemie in der jüngeren Geschichte – enthalten sind in einem speziellen Bereich der AJTMH, dass sieht wieder in Haiti zwei Jahre nach dem Erdbeben zu finden Infektionskrankheiten abzeichnenden großen.

Schnellere Reaktion auf Ausbrüche von Krankheiten: gibt Es eine App dafür?

Experten glauben, dass eine Möglichkeit zur Verbesserung der Reaktion auf Ausbrüche von Krankheiten in Armen Ländern durch erschwingliche und zugängliche überwachung, kann eine frühzeitige Warnung, dass eine Krise unmittelbar bevorsteht. Wenn Chunara und Ihre Kollegen schaute, um Web-basierten Informations-Quellen für die Einblicke in Haiti die cholera-Epidemie, Sie waren motiviert durch die Tatsache, dass Sie, selbst unter günstigen Bedingungen, Ergebnisse aus konventionellen disease surveillance Bemühungen oft nicht für Wochen.

Ihre Arbeit begann mit einem Internet-tool namens “ HealthMap*, die wurde im Jahr 2006 durch das Krankenhaus der Kinder Boston zu bieten „Echtzeit-überwachung von aufkommenden Bedrohungen für die öffentliche Gesundheit.“ Chunara und Ihre Kollegen Ihre HealthMap automatisch erfassen Abdeckung oder Erwähnungen der cholera aus einer Vielzahl von Informationsquellen – einschließlich der Medien, blogs und Diskussionsforen – das kam in den ersten 100 Tagen des Ausbruchs, von Oktober 20, 2010-January 28, 2011. Die Suche enthaltenen Informationen von Quellen aus acht Sprachen. Darüber hinaus haben die Ermittler herausgefunden Twitter-posts aus dem gleichen Zeitraum für alle erwähnt der cholera.

Insgesamt haben die Forscher zusammengetragen 4697 verschiedenen berichten über HealthMap und 188,819 Tweets. Sie fanden, dass im Allgemeinen, kann eine Beurteilung der Aktivität der Erkrankung mit Hilfe dieser „inoffiziellen“ Quellen, einschließlich einer Berechnung der Ausbruch der „reproduktiven Anzahl“, welches angibt, wie ein Ausbruch voran. In Zeiten, die Schätzung von „informellen“ Quellen, die sehr eng aufeinander abgestimmt werden, Einschätzungen über den Fall Berichte veröffentlicht, die von offiziellen Quellen, aber den Vorteil, das Sie sagte, ist, dass die Daten, die sich aus informellen Quellen ist fast augenblicklich.

„Es gibt eine Menge von Interesse in der globalen öffentlichen Gesundheit Gemeinschaft über Sie, wie nutzen Sie die wertvollsten Informationen, die über den Web-turbo-Aufladung, die mehr traditionelle surveillance-Aktivitäten, vor allem in low-Ressource-Einstellungen,“, sagte James Kazura, MD, Direktor der Mitte für Globale Gesundheit und Krankheiten an der Case Western Reserve University und der neue Präsident der ASTMH. „Es ist ein weiteres Beispiel dafür, wie die Bemühungen um die Verbesserung unserer Reaktion auf die Menschen in Haiti ist das generieren von Einsichten, die hilfreich sein wird, um Menschen auf der ganzen Welt. Profitieren von der wissenschaftlichen innovation kennt keine Zeitzonen oder geografischen Grenzen.“

Kommentar von Paul Bauer und Louise Ivers

Aber in einem Kommentar im Journal von Paul Bauer, MD, PhD, und Louise Ivers, MD, MPH, der Boston-based-aid-Gruppe Partner In der Gesundheit, ist es der Haiti cholera-Ausbruch, der die eindringlichste Beispiel für die Herausforderungen, vor denen nicht nur Haiti, sondern die gesamte Welt zu schließen, die schockierende Kluft zwischen „haves“ und „have-nots“ von Gesundheit. In dem Kommentar, Sie Wundern sich, „Wenn wir wissen so viel über cholera… wie hat es mittlerweile die führende infektiöse Todesursache bei Jungen Erwachsenen in Haiti in die Mitte der internationalen Reaktion auf die im Januar 2010 Erdbeben – der größten humanitären Bemühungen in der Geschichte? Die kurze Antwort ist, dass die Erwartungen gesenkt für Krankheiten, die unverhältnismäßig stark plagen die Armen Menschen.“

Bauer ist Gründer und Geschäftsführer von Partners In Health und Leiter der Abteilung für Globale Gesundheit und Soziale Medizin an der Harvard Medical School. Ivers ist der Senior Health Policy Advisor für Partners In Health “ und Assistenzprofessor von Medizin an Harvard, die lebte und arbeitete in Haiti, für die letzten 10 Jahre. Die amerikanische Gesellschaft der Tropenmedizin und Hygiene (ASTMH), Herausgeber der Zeitschrift, die vor kurzem erkannte Ihren Dienst in Haiti mit seinen Bailey K. Ashford Medaille, gehört Sie zu den höchsten Ehren.

In Haiti-die „Erste“ Cholera-Fall, Einblicke in die Globalisierung der Krankheit

In einem anderen cholera-bezogene Studie, Ivers und David Walton, MD, MPH, auch von Partnern In der Gesundheit, entdecken Sie, was Sie glauben, ist wahrscheinlich der erste Fall von Haiti die cholera-Epidemie.

Sie verfolgen es, um ein 28-jähriger Mann mit schweren psychischen Störungen, die lebten in einem ländlichen Dorf in zentral-Haiti stromabwärts von der vermuteten Quelle des Ausbruch – ein peacekeeper-Lager. Er starb in Mitte-Oktober 2010 aus, was im Nachhinein betrachtet zu haben scheint, wurde die cholera, eine Wahrscheinlichkeit durch die Tatsache unterstützt, dass kurz nach seinem Tod in seinem Dorf, Mirebalais, verzeichnete die erste cholera Krankenhausaufenthalte des Ausbruchs. Ivers und Walton fanden die nicht-Behandlung für den Mann die psychische Gesundheit Probleme wahrscheinlich verstärkt sein Risiko, krank zu werden und damit eine Rolle bei der Beschleunigung der Ankunft der Epidemie. Sie glauben, dass dieser link unterstreicht die oft übersehene Bedeutung der psychischen Gesundheit als „Komponente der globalen Gesundheit.“

Ivers und Walton fanden auch die Umstände, die diesen Fall als beispielhaft für die seltsame Art und Weise, Infektionskrankheiten kann nun schnell bewegen, um den Planeten und zeigen Sie in unerwarteten Orten. Sie beachten Sie, dass Mirebalais „wäre das nicht vorgestellt stark auf jeder Liste der Orte, in denen die öffentliche Gesundheit Behörden hatten Sorge um einen Ausbruch der tödlichen Erreger aus übersee importiert.“

Dennoch bleibt die Tatsache, dass ein Süd-Asien Stamm der cholera fand seinen Weg in die Stadt. Und von dort aus rasch verbreitet. Ivers und Walton Bericht, dass „in wenigen Wochen“ nach einem Auftritt in Mirebalais, die cholera-Stamm, der begonnen hatte, seine Reise in Asien hatte, verbreitete sich in Haiti und von dort aus in die benachbarte Dominikanische Republik und dem Ausland in Miami und Boston. (Es hat auch gewesen gefunden in Venezuela, Mexiko, Spanien und Kanada.)

Grund zur Hoffnung Inmitten des Elends

Ivers festgestellt, dass, während das Land die cholera-Epidemie hat erregte große Aufmerksamkeit, heißt es nicht, dass internationale Hilfswerke oder von inländischen Gesundheit Beamten haben sich verschoben, die Aufmerksamkeit und Ressourcen von anderen gesundheitlichen Belastungen, wie z.B. Haiti, die Kämpfe gegen die malaria, Masern, dengue-Fieber, Durchfallerkrankungen, HIV/AIDS und Unterernährung. Sie sagte auch, es ist wichtig, nicht den Blick Haitis Probleme als so monumental und seine Infrastruktur so beschädigt sind, dass gesundheitliche Interventionen-stand wenig chance auf Erfolg haben, die auf HIV -, Masern-und polio-Anstrengungen, die die Regierung in den letzten zehn Jahren.

Sie bemerkte, dass es war eine erfolgreiche Kampagne für die Masern-Impfungen in die Flüchtlingslager und auf Haiti hat es geschafft, zu halten, Masern und polio aus dem Land. Haiti ist auch Teil der internationalen Anstrengungen to eliminate lymphatic filariasis, allgemein bekannt als elephantiais. Und auf die cholera vor, während es wurde darüber diskutiert, ob Impfungen können bzw. sollten umgesetzt werden, in Haiti, Partners In Health hat vor kurzem sicherte sich für 200.000 Dosen von cholera-Impfstoff und plant, in eine pilot-Programm in Zusammenarbeit mit Haitis Ministerium für Gesundheit, das start-Immunisierung von Personen im Jahr 2012.

„Und wer ist besorgt über die Logistik-von der Bereitstellung der Gesundheitsversorgung Innovationen für Haiti, Fragen Sie einfach Haitianer für Hilfe-und finden Sie selbst heraus, wie man es getan“, Ivers sagte.

James Kazura, ASTMH-Präsident, fügte hinzu: „Die Lektionen, die wir lernen aus der internationalen medizinischen Reaktion auf Haiti sollte vor allem verwendet werden, um die Gesundheit zu verbessern und das Wohlergehen der Haitianischen Bevölkerung. Nächste, es unterstreicht die kritische Rolle die Forschung spielt, um eine bessere Vorbereitung der wissenschaftlichen, medizinischen und Hilfe Gemeinden, gemeinsam mit Regierungen und Diplomaten, die in der Planung für zukünftige Katastrophen überall.“

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