Studien belegen die offene Chirurgie eine bessere option für frühzeitig Gebärmutterhalskrebs als andere, weniger invasive Verfahren

Seit Jahrzehnten, Roboter-und minimal-invasive Operationen angeboten haben ärzte und Patienten eine weniger invasive option, im Vergleich zur radikalen abdominalen Operationen. Robotik und laparoskopische oder Schlüsselloch-Operationen durchgeführt werden, die durch kleinere Schnitte, die entworfen, um Blutverlust und postoperative Schmerzen. Kleinere Schnitte brauchen Sie vielleicht auch weniger Zeit, um zu heilen, reduziert Narbenbildung und erfordern keine oder kürzere Krankenhaus-Aufenthalte.

Für Patienten mit frühen Stadium von Gebärmutterhalskrebs, aber die jüngsten Studien zeigen die minimal-invasive Operation kann nicht eine gute option sein. Eine klinische Studie und eine Studie von Forschern des MD Anderson Cancer Center und dem Massachusetts General Hospital, die jeweils dem Schluss, dass Gebärmutterhalskrebs Patienten, die mit der minimal-invasiven Chirurgie hatten höhere rezidivraten und schlechter überlebensrate. „Unsere Forschung fand, dass, verglichen mit der offenen Chirurgie, minimal-invasive Chirurgie erhöht das Risiko des Todes unter den Frauen, die unterzog sich einer radikalen Hysterektomie im frühen Stadium von Gebärmutterhalskrebs,‘ J. Alejandro Rauh-Hain, MD, ein Forscher in einer Studie, sagt in einer Erklärung veröffentlicht von MD Anderson.

Die Ergebnisse der beiden Studien sind schockiert von der medizinischen Gemeinschaft, einschließlich der Forscher selbst. „Dies ist das erste Stück der überzeugende Daten, dass zeigt ein Verfahren unterlegen ist,‘ Julian Schink, MD, Chief Medical Officer bei Cancer Treatment Centers of America® (CTCA) und Leiter der Abteilung der Gynäkologischen Onkologie an CTCA® sagte der Nachrichten-website auf Insider.

Eine klinische Studie wurde durchgeführt, MD Anderson aufgeteilt, eine Gruppe von 600 Patienten in zwei Gruppen zugewiesen erhalten entweder offen oder minimal-invasive Chirurgie für frühen Stadium von Gebärmutterhalskrebs. Die Studie wurde gestoppt, im Jahr 2017 nach Frauen, die empfangen hatte, der minimal-invasiven radikalen hysterectomies erlebt höhere raten von Rezidiven. Die rate des krankheitsfreien überlebens bei 86 Prozent in Patienten, die minimal-invasive Chirurgie, im Vergleich zu 96,5 Prozent bei Patienten, die offene Operation hatte. Die zweite Studie befasste sich mit mehr als 2.400 Frauen, die sich einer radikalen Hysterektomie zur Behandlung von zervikalen Krebs, die zwischen 2010 und 2013. ‚Minimal-invasive Radikale Hysterektomie war assoziiert mit einer kürzeren überlebenszeit als eine offene Operation bei Frauen mit Stadium IA2 oder IB1 Zervixkarzinom, Forscher abgeschlossen.

Krebsart Neue Fälle % von allen
neue Fälle % überleben
5 Jahren die Gebärmutter/Endometrium-63,230 3.6 81.1 Eierstock 22,240 1.3 47.4 Zervikalen 13,240 0.8 66.2 Vulva 6,190 0.4 71

Mehrere Theorien wurden schwebte, warum zervikalen Krebs wiederkehren kann, mit einer höheren rate bei Patienten, die mit der minimal-invasiven Chirurgie. Es ist zwar möglich, die minimal-invasive Chirurgie kann verlassen einige den Krebs hinter sich, Dr. Schink, sagt die Art, wie diese Operationen ausgeführt werden können push-Krebs-Zellen in den Patienten lymphatische system. Vor der Operation, ein patient ist der Bauch aufgeblasen wird, mit Kohlenmonoxid um mehr Platz zu schaffen für den Operateur zu bedienen. Dieser Prozess erzeugt Druck, die Pumpe kann Krebszellen in den Patienten, er theoretisiert. Auch der Zervix ist die ständige Bewegung während des Verfahrens ’sein könnte, schob die Krebszellen in die Lymphgefäße,‘ Dr. Schink sagt. ‚Das Problem ist, dass die minimal-invasive Chirurgie wahrscheinlich treibt Krebs in einer Weise, dass die offene Chirurgie nicht.‘

Die beiden Studien wurden nur Gebärmutterhalskrebs und nicht anderen gynäkologischen Krebserkrankungen oder Krebs der Prostata, die oft behandelt, mit Roboter-Chirurgie. In der Tat, eine ähnliche Studie, die Messung der Ergebnisse der minimal-invasiven Chirurgie versus offene Chirurgie für Endometrium-Krebs, die weitaus häufiger als Gebärmutterhalskrebs, zeigte sich fast kein Unterschied in der Gesamt-überlebensraten von Patienten, Dr. Schink sagt. Minimal-invasive Chirurgie ist weniger Häufig zur Behandlung von Eierstockkrebs. Dr. Schink auch fest, dass die Studien konnten zeigen, dass ‚die überwiegende Mehrheit der Patienten bekamen eine effektive Behandlung.‘

„Diese Studien unterstreichen die bemerkenswerten Fortschritte, die wir gemacht haben in der Behandlung von Gebärmutterhalskrebs,‘ Dr. Schink sagt. „In der einen Gruppe, die das überleben wurde über 95 Prozent. Das ist erstaunlich. Und es war nicht immer so. Wir haben einen langen Weg in der Behandlung dieses Krebses.‘

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